骨与关节康复科

 骨与关节康复科是【上海赫尔森康复医院】建设的特色科室之一，集治疗、康复、教研于一体，针对骨折、骨关节病、脊柱疾病、四肢创伤、骨不连与老年性骨质疏松等疾病，及其所致的各种功能障碍、置换术后等进行康复治疗。

科室以骨科专家为主导，积极开展多领域的技术交流合作，联合神经康复科、中医科、理体疗科、高压氧科等，开展多学科联合会诊;形成了一支技术过硬、临床经验丰富的专业团队。

在骨科疾病泛滥的现代社会，科室坚持康复治疗理念，推行将患者服务的临床治疗与早期康复相结合的模式;以护理服务的目标和内涵为指导，对病人实施责任制整体护理，让每个病人在骨与关节康复科都得到高质量的康复。

 

康复收治范围：

1、骨折类疾病：四肢骨折、骨折后早期康复、骨质疏松的评估与康复治疗、手外伤康复、截肢后康复、运动损伤和软组织损伤。

2、各类骨关节疾病康复：关节功能障碍的系统康复、骨关节损伤及软组织损伤后康复、关节置换术后、膝关节损伤(交叉韧带、半月板损伤)康复、脊柱养护及康复等。

3、脊柱外伤的救治，颈椎病，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等脊柱退行性疾病的综合康复治疗。

4、先天性畸形的矫治和功能重建，如：脊柱侧弯、先天性髋脱位、小儿麻痹后遗症、骨盆四肢各类畸形和脑瘫等。

5、与假肢矫形器公司合作，成立了的以临床治疗、康复、辅具适配为一体的“假肢中心”。

骨与关节康复科特色技术：

1、作业治疗：包括维持日常生活所必需的活动训练，如穿衣、进食、行走、个人清洁卫生等;能价值的工作活动，如各种职业性的工作活动，以及消遣性娱乐性作业活动等。

2、运动治疗：主要采用“运动”这一机械性的物理因子对患者进行治疗，着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，包括：关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练。

3、高压氧(HBO)治疗：如果骨折迟缓愈合，断肢再植术后微循环障碍，尤其是绞窄性断肢(指)再植病例，由于动脉内膜损伤，导致血管痉挛或血栓形成，高压氧治疗更应作为治疗项目。高压氧可迅速提高血氧张力，增加氧弥散力和弥散距离，促进侧枝循环形成，对骨折后新生毛细血管形成和成骨细胞的生长、血肿的机化和骨折的愈合都有促进作用。

4、微创关节置换术后：开展股骨头缺血性坏死、类风湿性关节炎、髋膝关节骨关节炎、强直性脊柱炎等髋、膝、踝关节疾病的人工关节初次置换及人工关节翻修手术后的综合康复治疗与训练。

5、矫形骨科：针对各种先天、后天肢体畸形，如：小儿麻痹症后遗症、马蹄内翻足畸形、先天性多指并指畸形、发育性髋关节脱位等。开展关节周围截骨术、三关节融合、肌腱移位术、各种骨与关节畸形的矫正、功能重建手术等均处于国内先进水平。特别针对脑瘫患儿髋、膝关节及下肢畸形的手术及后期康复治疗具有丰富经验，达到国内水平。

6、“防停训症”技术：个体在长期的体育锻炼中建立起来的各种条件反射性联系，一旦突然停止锻炼便可能遭到破坏，进而产生严重的机能紊乱，如神经衰弱、胃扩张、胃肠道机能紊乱等。科室通过丰富、规范的康复训练，可以使患者机体能量代谢趋于平衡，维持良好的心肺功能，加强关节的稳定性，改善伤部组织的代谢与营养，促进功能、形态和结构的统一。

7、脊柱矫形：目前科室现已开展脊柱退变、创伤、畸形等多项手术技术：腰椎退变性脊柱疾病(如：腰椎间盘源性疼痛、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎节段不稳、腰椎管狭窄症、腰椎退变性侧凸畸形等)的传统后路手术治疗(PLIF);颈椎病(如：颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄症等)传统后路手术治疗;骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP);脊柱创伤骨折的手术治疗;经后路脊柱侧弯畸形矫正术等。

8、围手术期康复治疗：贯彻“一体化康复”理念，针对四肢创伤、脊柱骨折、人工关节置换等疾病，制定单病种康复临床路径。让康复医师、治疗师，辅具适配等在疾病术前、术中及术后全程介入，使得手术治疗与康复训练无缝链接，让患者在短的时间内达到好的康复治疗效果。康复团队、康复设备、康复理念均具有国内外先进水平。

另外，科室开展的常规技术还包括物理因子治疗、ADL(日常生活活动能力训练)功能重建强化、水疗、康复机器人治疗、文体治疗、中医治疗(针灸、推拿、牵引等项目)、支具治疗、心理康复、社会康复，以及职业训练等专业康复治疗项目。